Біомеханічний аналіз вінірних конструкцій зубних шин на експериментальних багатовимірних моделях генералізованого пародонтиту

Abstract

Вступ. Основною ортопедичною методикою в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту є поєднання рухомих зубів у групи з метою покращення репаративної регенерації тканин пародонту. Для цього існує багато різновидів конструкцій шин які різняться за матеріалом та методикою їх виготовлення, але більшість з них не відповідає усім критеріям якості які висуваються до шинуючих апаратів. Втрата їх міцносних характеристик з часом є основною проблемою яка випливає з їх конструкційних особливостей. Мета. За допомогою розпрацьованого алгоритму створення комп’ютерної багатовимірної імітаційної моделі зубощелепного апарату людини провести методом скінченних елементів експериментальний біомеханічний аналіз поведінки біомеханічних систем «зуб – періодонт – щелепа – вінірна шина» (ЗПЩВШ) з метою імітаційного моделювання ортопедичного лікування за допомогою шин фронтальної групи зубів при різному ступені генералізованого пародонтиту (ГП). Матеріали та методи. Об’єктом дослідження в даній роботі обрано 12 імітаційних моделей біомеханічних систем «зуб – періодонт – щелепа – вінірна шина» у пацієнтів з ГП, які моделюють фізіологічну норму та різний ступінь втрати кісткової тканини внаслідок ГП. Моделі А - без патологічних змін (контрольна група), В - ГП I ступеня, С - ГП II ступеня, D - ГП III ступеня. Результати. Імітаційне моделювання біомеханічних систем «зуб – періодонт – щелепа – вінірна шина» дозволяє на доклінічному етапі оцінити можливі функціональні наслідки від встановлення різних за геометрією та матеріалами виготовлення вінірних шин, визначити їх межу витривалості до навантажень в залежності від втрати опірних властивостей пародонту. Висновок. Граничні величини опору деформування досліджуваних біомеханічних систем різного типу при функціональному навантаженні формують напруження в кістковій тканині різної інтенсивності, достовірно нижчі в моделях В3 та C3 порівняно до В1 та С1 (р<0,05) при виготовленні шин з діоксиду цирконію, що дозволяє їх рекомендувати до застосування при ГП I-II ступеня.