Частота встречаемости патологических изменений и корреляционные зависимости морфологических показателей состояния тканей пародонта у больных с генерализованным пародонтитом в ходе хирургической фазы комплексной терапии

Abstract

Случаи с высокой степенью вы- раженности гиперплазии эпителия десны в IV группе больных c ГП, где применяли облуче- ние лазером и комбинированное хирургическое лечение, встречались достоверно реже, чем в других группах наблюдения. Случаи с высокой степенью показателя «распространенности вос- паления в глубоких отделах сетчатого слоя СПД» в III группе леченных больных через 14 дней после облучения лазером, а также в IV группе, встречались достоверно реже, по сравнению с группой больных, где применялась только кон- сервативная терапия (I группа). Применение комбинированного хирургиче- ского лечения (IV группа) способствует уста- новлению более сильных корреляционных за- висимостей прежде всего между показателями состояния воспалительного процесса в струк- турных компонентах собственной пластинки десны. Во II группе больных ГП, получивших об- работку десны лазером, без последующего срока репарации, установлены достоверные корреля- ции между показателями: «распространенностью воспаления в сосочковом слое СПД» и «дистро- фическими, некротическими и язвенными по- ражениями эпителия» – связь положительная средней силы, а также; «видом воспаления в со- сочковом слое СПД» и «распространенностью воспаления в сосочковом слое СПД» и «видом воспаления в сосочковом слое СПД» и «дистро- фическими, некротическими и язвенными пора- жениями эпителия» – связь положительная, со значением коэффициента ассоциации, близким к диапазону значений средней силы. В III группе больных, у которых после об- работки лазером проходил период репарации, перечень пар признаков, для которых установ- лены достоверные тесные или средней силы по- ложительные корреляционные связи, отличался от предыдущих клинических групп сравнения и включал показатели, отражавшие вид и рас- пространенность воспалительного процесса в отдельных гистологических компонентах СПД: сосочковом слое, поверхностных и глубоких от- делах сетчатого слоя. Полученные результаты свидетельствуют о сохранении явлений воспаления в эпителии и собственной пластинке десны мягких тканей пародонта на протяжении всего периода наблю- дения. Каждое лечебное воздействие приводило к качественному и количественному изменению воспаления в структуре мягких тканей пародон- та, но не проводило к его окончательному ис- чезновению. Прямое лазерное облучение мягких тканей пародонта в ходе предварительной под- готовки тканей пародонта и этапов модифициро- ванной лоскутной операции, продемонстрирова- ло прямое повреждающее влияние на структуру поверхностных мягких тканей пародонта с изме- нением качества воспалительных инфильтратов в собственной пластинке десны. Такие резуль- таты доказывают противовоспалительное и био- стимулирующее действие лазерного облучения использованого прибора в заданном режиме, что может быть также полезным для разработки дальнейших лечебных вмешательств и профи- лактических мероприятий по ведению больных с генерализованным пародонтитом, особенно II, II-III степени для длительной стабилизации за- болевания.