Поширеність вірусу Herpes simplex (тип 2) серед засуджених чоловіків, з урахуванням порушень психоемоційного стану хворих

Abstract

Мета та задачі. Встановлення серологічної поширеності вірусу простого герпесу (HSV‑2) в ув’язнених чоловіків, а також аналіз деяких психосоціальних аспектів поширення інфекції в місцях позбавлення волі України. Матеріали та методи. Були виявленні маркери (HSV –2), а саме рівні специфічних протигерпетичних антитіл (Ig M та Ig G) у сироватці (плазмі) крові (набори реагентів ВектоВПГ-IgM, ВектоВПГ‑1-IgG) у 40 хворих засуджених чоловіків (середній вік – 40,5 роки), що перебували в пенітенціарних закладах України та 40 чоловіків з групи контролю. Оцінку психоемоційного стану здійснювали за допомогою госпітальної шкали тривоги і депресії (HADS). Статистичне опрацювання проведено з використанням пакету STATISTICA 9.0. (StatSoft). Результати та Із 40 засуджених чоловіків маркери Ig M HSV –2 діагностували в 7,5% випадків, а Ig G ВПГ‑2 – в 50,0%. В 85% випадків відзначались патологічні прояви, а саме ерозивні висипи в генітальній та перианальній ділянках з відчуттям свербежу, печіння та болю. В групі чоловіків з пенітенціарної служби значно частіше (в 2,6 рази) ніж в контрольній (18,6%) виявлялися імуноглобуліни класу G проти HSV- 2. Крім того, тільки в цій групі було верифіковано імуноглобуліни класу M. В процесі оцінки психоемоційного стану пацієнтів із серологічними маркерами HSV –2 за допомогою госпітальної шкали тривоги та депресії (HADS) середній бал за шкалою склав 9 та 6,1 балів відповідно, що відповідає клінічно вираженій тривозі та депресії. Ступень клінічної тривоги / депресії (кількість балів) прямо корелював, зокрема з гендерними особливостями, з терміном хвороби та кількості епізодів загострення впродовж року, а саме зі збільшенням їх кількості, неможливістю вести повноцінне статеве життя в наслідок больового синдрому, наявності висипки/ерозій на статевих органах та, а також остраху інфікувати партнерів та негативного ставлення з боку інших засуджених. Висновки. Підтверджено значне розповсюдження (50%) та частіше виявлення клінічних проявів вірусу HSV‑2 (85%) з порушенням психоемоційного стану у вигляді клінічної тривоги та депресії серед засуджених чоловіків з пенітенціарних закладів України, що свідчить про можливу наявність набутої інфекції, в тому числі в результаті насилля, що повинно враховуватись при проведенні лікувально-профілактичних заходів.