ДИТЯЧА ТРАВМА ОКА ВІЙСЬКОВОГО ЧАСУ

Abstract

Актуальність. Сьогодні через повномасштабну війну рф проти України і активні бойові дії проти мирного населення страждають українські діти. Згідно з даними Управлінням Верховного комісара ООН з прав людини, щодня в Україні гине двоє дітей та четверо отримують поранення – здебільшого внаслідок нападів із використанням вибухової зброї у населених пунктах. Хоча очі становлять лише 0,1 % всієї площі поверхні тіла та 4 % площі поверхні обличчя, питома вага та ступінь тяжкості травматичних пошкоджень очей під час військових дій в історичному аспекті постійно зростає через використання нових видів зброї. Діти стають потенційними жертвами воєнних дій, а ураження очей часто призводить до інвалідизації і психологічних травм. Мета. Проаналізувати особливості дитячої травми ока військового часу. Матеріали і методи: аналіз публікацій по даній тематиці. Результати. Найчастіше сьогодні офтальмологи стикаються з мінно-вибуховою травмою. Міни, вибухові предмети та пристрої – вид боєприпасів, які активно використовуються під час ведення бойових дій, терористичних актів; містять оболонку (найчастіше металеву) та вибухову речовину. Механізм мінно-вибухової травми добре відомий - під час детонації (активації) вибухової речовини металева оболонка розривається – формується багато дрібних металевих уламків (осколків). Виділяють 4 види травмуючих факторів. Первинна дія, коли на початку вибуху на організм діє ударна хвиля зі швидкістю 8 000 м/с. Вторинна дія, внаслідок якої після вибуху формуються осколки і з великою швидкістю розлітаються у різні боки та наносять поранення 39 (осколкові поранення і переважно рваний характер ран). Третинна дія, яка проявляється в зіткненні людини з іншими предметами, падіння при дії вибухової хвилі, яка формується під час вибуху. Четвертинна дія викликається вогняною кулею, яка формується під час вибуху з температурою до 3000 °С і може викликати опіки відкритих частин тіла людини. Через наявні описані вище види травмуючих факторів дитячі травми очей військового часу переважно мають комбінований характер. Висновки. Через складний механізм мінно-вибухової травми і вплив на дитячий організм комбінації з 4 видів травмуючих факторів необхідний мультидисциплінарний підхід з залученням дитячого офтальмолога, комбустіолога, щелепно-лицевого хірурга, травматолога та інших фахівців для досягнення оптимальних результатів лікування і скорочення термінів реабілітації таких пацієнтів.