СУЧАСНІ АСПЕКТИ ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ГОСТРОГО ПЕРИТОНІТУ

Abstract

Метою дослідження було висвітлити сучасні аспек- ти прогнозування перебігу гострого перитоніту шляхом засто- сування прогностичних шкал. Матеріали і методи. В дослідження увійшло 265 хворих з пе- ритонітом різного генезу, які проходили лікування в хірургіч- ному відділенні Броварської багатопрофільної клінічної лікар- ні протягом 2020 року. Результати. У більшості пацієнтів (194 (73,2 %)) Мангейм- ський індекс перитоніту (МІП) був І ступеня. У 63 (23,8 %) па- цієнтів визначався ІІ ступінь та у 8 (3,0 %) — ІІІ ступінь МІП. Серед пацієнтів було 5 летальних випадків, що склало 1,9 %. При оцінці модифікованої шкали APACHE II найбільше па- цієнтів (23,0 %) знаходилося в діапазоні 0-1 балів, дещо менше (22,6 %) — в діапазоні 2-3 бали та значна частина (21,9 %) пе- ребувала в проміжку 10-20 балів. З 5 летальних випадків серед пацієнтів дослідження у всіх показник модифікованої шкали APACHE II складав більше 10 балів. Висновки. Для прогнозування перебігу перитоніту об’єктивним методом визначення ступеня ендотоксикозу є Мангеймський індекс перитоніту та модифікована шкала APACHE II, які дозволяють досить точно і швидко спрогнозу- вати перебіг захворювання. Серед пацієнтів дослідження було 5 летальних випадків: в 4 з них МІП був III ступеня та в 1 ви- падку — II ступеня. Із 5 летальних випадків у всіх пацієнтів показник модифікованої шкали APACHE II складав більше за 10 балів.