НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ COVID-19

Abstract

Після того, як в Ухані (Китай) в грудні 2019 року було зареєстровано перші випа- дки нового захворювання COVID-19 (викликаного коронавірусом SARS-CoV-2), його поширення швидко перейшло в пандемію і вже через кілька місяців охопило майже 200 країн [6]. За даними університету Джонса Хопкінса в період пандемії COVID-19 викли- каної коронавірусом SARS-CoV-2 в світі на 24 грудня 2020 р. інфіковано понад 79 міль- йонів чоловік і вже померло понад 1,7 мільйона чоловік! Таким чином смертність стано- вить 2,2%, що значно перевищує показники летальності при грипі. Є думка, що пік пан- демії COVID-19 продовжиться в найближчі кілька місяців, після чого пандемія піде на спад. Хоча переважаючими проявами COVID-19 є респіраторні симптоми, неврологіч- ним ускладненням приділяється все більше і більше уваги. Деякі неврологічні усклад- нення несуть потенційну загрозу для життя пацієнта і можуть привести до смерті. East European Journal of Parkinson’s Disease and Movement Disorders. – 2020. – Vol. 6, No. 3-4

5 Найбільш частими неврологічними ускладненнями гострої фази COVID-19 є по- рушення нюху і смаку, які спостерігаються у 33-88% пацієнтів [3]. Ці симптоми мають важливе значення для проведення диференціальної діагностики з вірусами грипу та ГРВІ. Головні болі, запаморочення, стомлюваність і біль у м'язах за даними різних дос- ліджень можуть спостерігатися у 6,5-16,8% хворих. Інші неврологічні ускладнення COVID-19 розвиваються частіше при важкому і дуже важкому перебігу захворювання (хоча бувають і винятки). По всій видимості, такі неврологічні розлади як ішемічний ін- сульт, транзиторна ішемічна атака, енцефалопатія, делірій, можуть спостерігатися приб- лизно у 0,5-3% хворих. Ще рідше зустрічаються геморагічний інсульт, тромбоз веноз- ного синуса, менінгіт, енцефаліт, енцефаломієліт, церебральний васкуліт, ураження III, V, VI, VII, VIII, IX пар ЧМН, синдром Гієна-Барре, синдром Міллера-Фішера, поліней- ропатія, гостра дизавтономія, міопатія, міоклонус, епілептичні напади й епілептичний статус [2, 4-8]. Поінформованість про неврологічні ускладнення COVID-19 може вплинути на та- ктику лікування і одночасно поліпшити прогноз для тяжкохворих пацієнтів.