Пути оптимизации профилактики мозговых инсультов в условиях мегаполиса: роль семейного врача

Abstract

Мозговые инсульты (МИ) являются глобальной проблемой современности и занимают одно из важных мест среди заболеваний сердечно-сосудистой системы (1-3). это обусловлено высокой распространенностью МИ, сложностью лечения и тяжелыми последствиями болезни. Согласно данным ВОЗ, ежегодно в мире инсульт поражает около 20 млн человек, из которых более 5 умирает. Треть из выживших пациентов становится инвалидами и нуждаются в посторонней помощи в повседневной жизни (4-5). В то же время в мире прогнозируется рост случаев инсульта и летальности от них: в 2030 году ожидается 23 млн и 7.8 млн соответственно. Это во многом обусловлено «старением» населения и ростом распространенности в популяции васкулярных факторов риска инсульта. Так, артериальной гипертензией в Украине страдает более 12 млн жителей (28.3% населения). сахарным диабетом — 1.5 млн (3% населения), ишемической болезнью сердца (ИБС) — 18.1% населения. В Украине в 2019 году было зарегистрировано 129.1 тыс пациентов с МИ. Из них 24 тыс умерло. Показатель летальности (18.6%) не только в последней. Но и в предыдущие годы превышает соответствующие показатели развитых стран Европы (6.7). По данным официальной статистики Киевского городского научного информационно-аналитического центра медицинской статистики. В 2020 г в городе было выявлено 2246 случаев первичных мозговых инсультов. Динамика выявленных первичных случаев всех видов мозговых инсультов в городе за годы динамического наблюдения представлены в таблице. Если сравнить, количество впервые выявленных МИ за последние 5 лет. То оно уменьшилось в 2.3 раза и почти вернулось к значению показателя десятилетней давности (2209 выявленных случаев МИ в 2009 году). Следует отметить, что треть заболевших во все годы составляют лица трудоспособного возраста.