ДОСЛІДЖЕННЯ ВПЛИВУ КОАГУЛЯЦІЇ КОНВЕКЦІЙНО-ІНФРАЧЕРВОНОЇ ТЕРМОХІРУРГІЧНОЇ ТЕХНОЛОГІЇ НА РЕЗЕКЦІЙНУ ПОВЕРХНЮ ПЕЧІНКИ (ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ)

Abstract

Вступ. Доклінічні дослідження та досвід застосування конвекційно-інфрачервоної термохірургічної технології (КІТТ) підтвердили переваги у забезпеченні надійного гемостазу під час виконання оперативних втручань на паренхіматозних органах. Мета роботи - вивчити особливості змін паренхіми печінки після здійснення гемостазу за допомогою КІТТ. Матеріали та методи. Проаналізовано результати експериментальних досліджень на 25 безпородних кролях різної статі та віку, вагою тіла від 3350,0 г до 4180,0 г, середня вага - 4000,0 г. Експеримент передбачав виконання резекції печінки з коагуляцією резекційного краю, використовуючи конвекційно-інфрачервону термохірургічну технологію за температурних режимів 400, 500, 600 0С. Залежно від температурного режиму коагуляції сформовано 3 групи: група 1 - t потоку 4000С; група 2 - t потоку 5000С; група 3 - t потоку 6000С. Проаналізовано дані гістологічного дослідження. Статистичний аналіз проведений за допомогою SPSS Statistics. Результати. Проведеними дослідженнями виявлено, що показник середньої тенденції коагуляційного струпу становить 15,76 (13,08-16,64) мкм у 1 групі, 23,88 (21,13-26,40) мкм у 2 групі та 40,02 (39,09-40,44) мкм у 3 групі (р=0,001), зона дезагрегації/дезінтеграції - 1-а група - 1085,7 (1031,2-1172,3) мкм, 2-а група - 753,3 (668-843,8) мкм та 470,6 (453,5-507) мкм у 3-ій групі (р=0,001). Зона ущільненої паренхіми: 1622 (1579,5-1664,1) мкм у 1-й групі, 2636,6 (2265,4-2906,2) мкм 2-а група (р=0,001). Висновок. Використання КІТТ за різних температурних режимів демонструє, що глибина поширення деструктивних змін паренхіми печінки обернено пропорційна товщині коагуляційного прошарку, що пов'язано із особливостями утворення коагуляційного струпу та його теплоізоляційними властивостями.