Проблемы улучшения результатов хирургического лечения повреждений таза.

Abstract

Цель работы: проанализировать организационные проблемы лечения пациентов с повреждениями таза в клиниках Украины и предложить варианты их решений. Выводы: Высокая летальность и инвалидность вследствие травм таза, большое количество осложнений после консервативного и хирургического лечения свидетельствуют о том, что ортопеды-травматологи в определенной степени не справляются с данной проблемой. Факторы, которые следует учитывать при разработке плана лечения, включают опыт хирурга и его команды, обеспечивающей медицинский уход, наличие соответствующего оборудования, а также пожеланий и функциональных требований пациента. Тщательное клиническое и радиологическое обследования должны обеспечить правильную оценку повреждения скелета. Хирургия таза сложна, самостоятельное внедрение методов его остеосинтеза чревато опасностью возникновения осложнений, ошибок и неудовлетворительных результатов, в связи с чем необходимо организовать специальное обучение травматологов хирургии таза и тазобедренного сустава. Прохождение обучения на тематических курсах и в различных клиниках, внедрение их методик в практику работы позволило нам уменьшить количество послеоперационных осложнений на 11,1 % и улучшить процент хороших и отличных функциональных результатов на 17,1 %, а также снизить процент неудовлетворительных на 1,4 %.Небольшое количество хирургических операций по поводу повреждений таза, выполняемых в каждой больнице, не дает возможности специалисту иметь хорошую хирургическую форму и гарантировать высокое качество помощи. В связи с этим в Украине целесообразно выделить межобластные центры, специалисты которых должны быть готовыми к выполнению операций при тяжелых травмах таза и вертлужной впадины, а также обучать хирургов-травматологов других клиник.