Віддалені результати черезшкірного коронарного втручання на стовбурі лівої коронарної артерії в пацієнтів з ішемічною хворобою серця

Abstract

Резюме. Стентування стовбура лівої коронарної артерії (ЛКА) на сучасному етапі є альтернативою аорто-коронарному шунтуванню в пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС), проте віддалені результати досі є недостатньо вивченими. Мета роботи – дослідити віддалені результати черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ) у пацієнтів з ураженням стовбура лівої коронарної артерії (СЛКА).

Матеріали та методи. У дослідження було включено 27 пацієнтів з ІХС, яким було проведено ЧКВ на СЛКА. Усім пацієнтам розраховано ризик за шкалою SYNTAX Score та SYNTAX Score ІІ. За результатами розрахун-ку пацієнтів було поділено на 3 групи: до групи низького ризику (SYNTAX Score = 0–22 бали) увійшло 16 (59,3 %) пацієнтів, до групи середнього ризику (SYNTAX Score = 23–32 бали) – 8 (29,6 %) хворих, до групи високого ризику (SYNTAX Score > 32 бали) – 3 (11,1 %) пацієнтів. Результати. Частота великих несприятливих серцево-судинних подій протягом середнього терміну катамнестичного спостереження 30,9 місяця становила 11,1 %, тоді як у 89,9 % хворих безпосередні і віддалені результати процедури були добрими. Належність пацієнта до однієї з груп ризику за шкалою SYNTAX Score впливала на віддалені результати ЧКВ на СЛКА. Висновки. При ураженні СЛКА стентування можна провести з добрими віддаленими результатами у 89,9 % випадків. Головним критерієм відбору пацієнтів для ЧКВ на СЛКА є дані розрахунку ризику за шкалою SYNTAX Score з урахуванням рішення «серцевої команди».