Герпетические инфекции человека

Abstract

В данном обзоре рассмотрена группа герпетических инфекций, вызываемых 8 различными вирусами герпеса человека. Герпесвирусы широко распространены в человеческой популяции и убиквитарны, вызывая широкий спектр клинических проявлений: от бессимптомного инфицирования до редких тяжелых форм и онкологических заболеваний. У большинства населения инфицирование вирусами герпеса протекает в легкой или субклинической форме и не требует специального лечения. Особую актуальность вирусы герпеса приобретают у пациентов со скомпрометированной иммунной системой. Редкие тяжелые формы герпетической инфекции чаще связаны с иммунологическими или географическими предпосылками. В то же время повсеместное распространение и пожизненная персистенция вирусов герпеса обусловливает множество спекуляций, основывающихся на возможности выявления этих вирусов с помощью лабораторных методов и приписывания им этиологии множества патологических состояний, связь с которыми не доказана. Вместе с отсутствием показаний для специфической противовирусной терапии большинства клинических ситуаций результаты лабораторных исследований у иммунокомпетентного пациента имеют низкую целесообразность. Специфическая терапия имеет место лишь при некоторых видах герпетических инфекций и должна использоваться строго по показаниям. Исследования на вирусы герпеса наиболее актуальны в контексте врожденных инфекций и у иммуноскомпрометированного пациента. Строгость профилактических мероприятий в отношении герпесвирусных инфекций ограничивается определенными категориями лиц и клинических ситуаций, особенно актуальными из которых являются профилактика врожденных и перинатальных инфекций, вызванных вирусами герпеса простого, ветряной оспы и цитомегаловирусом. Профилактика в виде вакцинации доступна лишь против VZV-инфекции