Оцінка ризику значної затримки розвитку дітей, які народились з дуже і надзвичайно малою масою тіла

Abstract

Прогнозування ризику значної затримки розвитку дітей, які народились з дуже і надзвичайно малою масою тіла Є. Є. Шунько, О. О. Бєлова, Ю. Ю. Краснова Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика, Київ, Україна Мета: розробити алгоритм прогнозування значної затримки розвитку дітей з дуже і надзвичайно малою масою тіла при народженні за параметрами маси тіла і окружності голови. Матеріали і методи. У 126 дітей з дуже (n=92) і надзвичайно (n=34) малою масою тіла при народженні проаналізовані 133 клініко-анамнестичні показники. Результати. Найбільш значущими прогностичними факторами ризику значної затримки маси тіла при виписці зі стаціонару є значна затримка (менше 3-го перцентиля) на момент вступу до відділення виходжування за масою (інформативність - 4,22), довжиною (3,64) і окружністю голови (2,41), а також затримка (менше 10-го перцентиля) за трьома параметрами при вступі до відділення виходжування (інформативність – 3,80). Найбільш значущими прогностичними факторами ризику значної затримки окружності голови при виписці є затримка за трьома параметрами фізичного розвитку при вступі до відділення виходжування (інформативність – 4,57) і значна затримка при вступі за масою (3,19), довжиною (4,03) і окружністю голови (4,30). Заключення. Запропоновані моделі прогнозування значної затримки (менше 3-го перцентиля) маси тіла і окружності голови при виписці у дітей з дуже і надзвичайно малою масою тіла при народженні мають високий рівень значимості (R=0,97 та R=0,94 відповідно), високу (0,94) і середню (0,61) чутливість (відповідно), високу специфічність (0,81 і 0,91 відповідно), що свідчить про можливість застосування розроблених моделей прогнозування у практичній медицині. Ключові слова: прогнозування, фізичний розвиток, дуже мала маса тіла, надзвичайно мала маса тіла, передчасно народжені діти.