Лабораторный скрининг в диагностике состояний щитовидной железы у детей из радиоактивно загрязненных районов спустя 30 лет после аварии на Чернобыльской атомной электростанции

Abstract

Вступление. Рак щитовидной железы (ЩЖ) - патология, официально признана в качестве медицинских последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции (ЧАЭС). Для проведения своевременной профилактики онкозаболеваний необходима углубленная оценка состояния щитовидной железы у детей, с целью выявления патологических процессов на ранних этапах их формирования. Цель. Оценить состояние щитовидной железы по результатам лабораторного исследования детей из семей, которые постоянно проживают в Полесском и Иванковском районах Киевской области. Материал и методы. Лабораторный и статистико-математический. Результаты. В ходе углубленного лабораторного обследования щитовидной железы (ЩЖ) были проанализированы результаты 201 ребенка в возрасте 12-17 лет (101 мальчиков и 100 девочек). Патологические изменения со стороны ЩЖ выявлено у 90 детей (44,8 % от числа обследованных), из них нарушения продукции гормонов ЩЖ (снижение уровня тироксина и/или повышение уровня трийодтиронина) зафиксировано в 80 случаях (39,8 % от всех обследованных детей), преимущественно у мальчиков (65,0 %). При этом, отсутствовала адекватная продукция тиреотропного гормона гипофиза. Иммунопатологические процессы в ЩЖ регистрировались в 14 случаях (7,0 % от числа обследованных детей), главным образом у девочек (71,4 % случаев), при этом, в 4-х - наблюдалось нарушение продукции гормонов. В 79,6 % обследованных детей регистрировался уровень гомоцистеина в крови более 8,0 мкмоль/л. Выводы. Углубленное лабораторное обследование детей, с обязательным определением уровня ТТГ, ТГ, Т3, Т4, выявило у них серьезные нарушения со стороны системы гипофиз-щитовидная железа, преимущественно в группе мальчиков.