Вплив визначення ступеня інтоксикації при перитоніті на результати лікування пацієнтів

Abstract

Мета: вивчити вплив визначення ступеня інтоксикації при перитоніті на результати лікування пацієнтів. Об’єкт і методи дослідження. У дослідження включено 265 хворих з перитонітом, які проліковані в хірургічному відділенні Броварської багатопрофільної клінічної лікарні протягом 2020 р.: чоловіків 141 (53,2%), жінок — 124 (46,8%). Результати. У 194 (73,2%) пацієнтів Мангеймський індекс перитоніту був І (без летальних випадків), у 63 (23,8%) — ІІ (летальність — 1,6%), у 8 (3,0%) — ІІІ ступеня (летальність — 50,0%). Виконання програмованих санацій черевної порожнини у пацієнтів із ІІІ ступенем Мангеймського індексу перитоніту дозволило знизити летальність у 2 рази порівняно з прогностичною. Висновки. Велике значення для перебігу перитоніту має синдром ендогенної інтоксикації, при прогресуванні якого виникає поліорганна недостатність. Тому дуже важливо прогнозувати перебіг перитоніту за допомогою різноманітних шкал, особливо APACHE II і Мангеймського індексу перитоніту, що дасть можливість вчасно обрати правильну лікувальну тактику.