АНАЛІЗ КРИТЕРІЇВ ЕФЕКТИВНОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ ПРОТИВІРУСНОГО ПРЕПАРАТУ У КОМПЛЕКСНІЙ ФАРМАКОТЕРАПІЇ НЕГОСПІТАЛЬНИХ ПНЕВМОНІЙ.

Abstract

Відповідно до сучасних поглядів провідною й найбільш частою причиною негоспітальних пневмоній (НП) є бактеріальні збудники, але разом з тим результати проведених за останні роки численних мікробіологічних досліджень переконливо свідчать про те, що віруси впевнено посідають друге місце серед причин НП. На сьогодні з успіхом у комплексній терапії респіраторних захворювань застосовується противірусна терапія, яка дозволяє зменшити тяжкість перебігу захворювання та мінімізувати ризик розвитку ускладнень. Основним вимогам до противірусного пре-парату в повній мірі відповідає новий противірусний препарат вітаглутам, активний компонент якого – імідазолілетанамід пентандіової кислоти, є низькомолекулярним з’єднанням, аналогом природного пептидоаміну. Мета – математичне моделювання та аналіз динаміки клініко-лабораторних показників НП як критеріїв ефективності додаткової противірусної фармакотерапії із застосуванням імідазолілетанаміду пентандіової кислоти. В дослідженні було використано ретроспективні дані 106 хворих на НП вірусно-бактеріальної етіології середньотяжкого перебігу, які шляхом рандомізації було розподілено на дві підгрупи. В 1-й основній підгрупі (50 пацієнтів) антибактеріальну терапію поєднували з противірусним препаратом вітаглутамом. Проведення аналізу ефективності противірусної терапії НП передбачало групування пацієнтів та визначення їх розподілу за градаціями клініко-лабораторних показників, а також побудову математичної моделі їх динаміки. За результатами моделювання наочним критерієм ефективності противірусної терапії виявилась швидкість нормалізації температури тіла, яка була вищою у пацієнтів, які приймали вітаглутам. При проведеній додатковій противірусній терапії динаміка виділення мокроти в легенях була менш інтенсивною. Позитивні клінічні зміни супроводжувались покращанням показників клінічного аналізу крові, а саме більш значною була динаміка зменшення ШОЕ. В той же час динаміка кількості лейкоцитів у крові в пацієнтів обох підгрупах була приблизно однаковою. Аналіз динаміки результатів клініко-лабораторних досліджень з використанням запропонованої математичної моделі свідчить, що у хворих з вірусно-бактеральною НП додаткове призначення вітаглутаму до емпіричної ступеневої антибіотикотерапії дає змогу достовірно зменшити термін досягнення клініко-лабораторних результатів лікування.