РАЦІОНАЛЬНА ТЕРАПІЯ КАНДИДОЗНОГО ВУЛЬВОВАГІНІТУ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ.

Abstract

Мета дослідження – оцінка ефективності та безпеки препарату Клофан® (клотримазол, супозиторії піхвові 500 мг) для терапії кандидозного вульвовагініту (КВВ) у ІІІ триместрі вагітності при багатоплідній вагітності після застосування допоміжних репродуктивних технологій. Матеріали та методи. Обстежено 32 вагітні в ІІІ триместрі з багатоплідною вагітністю після застосування допоміжних репродуктивних технологій із симптомами КВВ. Для підтвердження діагнозу застосовували загальноклінічні методи дослідження, мікроскопію вагінального мазка, культуральні дослідження з використанням живильних середовищ. Спори і клітини дріжджового гриба виділені за даними мікроскопії мазка вагінального вмісту в усіх жінок. Обстеження проводили до лікування, через 1 тиждень і через 4 тижні після лікування. Супозиторій Клофан® 500 мг уводили одноразово інтравагінально на ніч. Результати дослідження. Через 7 днів після застосування Клофан® клінічне одужання відзначено в 30 (93,8%) пацієнток, значне зменшення симптомів – у 2 (6,2%). Елімінація супутньої патогенної і умовно-патогенної бактеріальної мікрофлори була досягнута у 27 пацієнток (84,4%). Відсутність ДНК Candida albicans у вагінальному секреті після лікування відзначалася також у 27 пацієнток (84,4%). Загроза передчасних пологів спостерігалась у 2 випадках (6,2%), передчасне вилиття навколоплідних вод – у 3 (9,4%), кандидозний післяпологовий ендометрит та розходження швів в післяпологовому періоді були відсутні у всіх випадках. Висновки. Дослідження показало високу ефективність застосування супозиторіїв Клофан® у терапії КВВ в ІІІ триместрі при багатоплідній вагітності після застосування допоміжних репродуктивних технологій. Це сприяло зниженню частоти загрози передчасних пологів, передчасного вилиття навколоплідних вод і розвитку післяпологових ускладнень. Таким чином, Клофан® – ефективний і безпечний препарат місцевої дії при КВВ, який також чинить виражений терапевтичний вплив на грампозитивні бактерії і анаероби. Виявлена низька частота розвитку побічних явищ на фоні його застосування.