Потенційні впливи коронавірусів на серцево-судинну систему в умовах пандемії COVID-19

Abstract

Пандемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 охватила более 180 стран мира. Значительная часть пациентов имеют сердечно-сосудистые заболевания и/или сердечные факторы риска. Обсуждается патогенез действия вируса на организм, клинические проявления заболевания, особенности течения инфекции у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сложными оказались вопросы маршрутизации, хирургического и терапевтического лечения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно при неотложных состояниях (остром инфаркте миокарда, декомпенсации сердечной недостаточности, связанной с клапанной патологией сердца). На сегодня отсутствуют четкие алгоритмы и рекомендации относительно лечения таких пациентов в условиях пандемии отличаются в разных странах. Много нерешенных вопросов относительно побочных эффектов лекарственных средств, которые используются для лечения коронавирусной инфекции, на сердечно-сосудистую систему, а также их взаимодействия с общепринятыми препаратами у таких пациентов, особенно препаратами, которые влияют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. В обзоре отражены основные тенденции общего подхода в понимании организационных и лечебных процедур во время оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в период пандемии COVID-19.