Аналіз перинатальної патології дітей, які народились з дуже малою масою тіла, і стану здоров'я їхніх матерів

Abstract

Аналіз перинатальної патології дітей, які народились з дуже малою масою тіла і стану здоров’я їх матерів Є.Є. Шунько¹, О.О. Бєлова¹, О.Т. Лакша¹, Т.О. Орлова², С.Я. Старенька² ¹ - Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, Київ, Україна ² - Національна дитяча спеціалізована лікарня «ОХМАТДИТ», Київ, Україна Мета: вивчити соціальний, соматичний, акушерсько-гінекологічний анамнез, перебіг даної вагітності і пологів у матерів, які народили дітей з ДММТ і НММТ; визначити провідну перинатальну патологію у дітей з ДММТ і НММТ. Матеріали і методи. За даними медичної документації проаналізований соціальний, соматичний, акушерсько-гінекологічний анамнез, перебіг даної вагітності і пологів у матерів, що народили дітей з ДММТ (n=92) і НММТ (n=34), проведено дослідження перинатальної патології. Результати. Внутрішньоутробний розвиток дітей з ДММТ і НММТ відбувався на несприятливому фоні - 62,7% матерів мали хронічні соматичні захворювання. У 52,4% матерів була зареєстрована екстрагенітальна патологія, у 27% - генітальна, у 16,7% спостерігалось поєднання екстрагенітальної та генітальної патології. Діти з НММТ достовірно частіше (p˂0,05), ніж діти з ДММТ мали перинатальне ураження центральної нервової системи, слухового аналізатора, потребували лікування в умовах відділення інтенсивної терапії новонароджених із частішим застосуванням більш тривалої штучної вентиляції легень з приводу вродженої пневмонії, більшої кількості гемотрансфузій, хірургічних втручань (переважно лазерокоагуляції сітківки). Заключення. Основною перинатальною патологією дітей з ДММТ і НММТ є перинатальні ураження ЦНС, перинатальна інфекція з розвитком вродженої пневмонії, бактеріального сепсису, некротизуючого ентероколіту, що потребує тривалого перебування у відділенні інтенсивної терапії новонароджених із застосуванням тривалої штучної вентиляції легень, підвищує ризик формування хронічних захворювань дихальної системи, органів зору та слуху, центральної нервової системи. Ключові слова: новонароджені, матері, дуже мала маса тіла (ДММТ), надзвичайно мала маса тіла (НММТ), передчасно народжені діти, перинатальна патологія, екстрагенітальна патологія, генітальна патологія.