ВИКОРИСТАННЯ ЕКСПРЕС ОЦІНКИ ЗА МЕТОДОМ Г.Л. АПАНАСЕНКО ДЛЯ ОЦІНКИ ЕФЕКТИВНОСТІ РЕАБІЛІТАЦІЙНИХ ПРОГРАМ У ХВОРИХ НА ІШЕМІЧНУ ХВОРОБУ СЕРЦЯ

Abstract

Вступ. Актуальним сьогодні залишаються питання прогресування факторів ризику, зокрема, захворювань серцево-судинної системи у населення, які потре- бують проведення відповідних профілактичних заходів у кардіології. Єдиним фактором ризику є низький рівень здоров’я і простота, дешевизна та доступність методичних прийомів за методикою Г.Л. Апанасенко набагато спрощують оцінку ефективності профілактичних і реабілітаційних заходів. Мета. Оцінити ефект велотренувань відповідно до розробленої нами методики за показниками експрес-оцінки рівня соматичного здоров’я згідно із методикою Г.Л. Апанасенка у хворих на ішемічну хворобу серця. Матеріали і методи. Обстежено 65 чоловіків, хворих на ІХС, стабільну стенокардію напруги І-ІІ ФК, віком від 32 до 60 років, в середньому 44,6±1,39 року. Серед обстежених поділ хворих на групи відбувався залежно від призначення реабілітаційної програми. Всі пацієнти приймали малат цитруліну в дозі 2г 3 рази на добу. Оцінку ефективності лікування проводили клінічними (експрес оцінка рівня соматичного здоров’я за методикою Г.Л. Апанасенко) та інструментальними (ВЕМ, ЕКГ) методами. Результати. Найбільш виражені позитивні зміни встановленні в групі з проведенням розроблених рівномірно-інтервальних велотренувань. Отже, перенесення акценту тренування з об’єму навантаження на режим, метод, інтенсивність та час тренування призводять до покращання загального об’єму виконаної роботи та рівня соматичного здоров’я обстежуваних. Однак, для досягнення “безпечного рівня” здоров’я необхідно застосовувати розроблену нами програму фізичної реабілітації у поєднанні з прийомом малату цитруліну більш тривалий період, з подальшим переходом на підтримуюче фізичне навантаження у вигляді занять 3-х разів на тиждень по 45 хв., що підтверджується даними останніх рекомендацій по профілактиці серцево-судинних захворювань Американського кардіологічного коледжу та Американської асоціації кардіологів. Висновок. Використання експрес-оцінки за методикою Г.Л. Апанасенка дає можливість виявити особливості впливу індивідуалізованого рівномірно- інтервального велотренування в поєднанні з прийомом малату цитруліну у хворих на ІХС, та підтверджується збільшенням показників загальної оцінки рівня соматичного здоров’я, що дає змогу застосовувати дану методику для контролю ефективності реабілітаційних програм. Вступление. Актуальным сегодня остаются вопросы прогрессирования факторов риска, в частности, заболеваний сердечно-сосудистой системы у населения, которые нуждаются в проведении соответственных профилактических мероприятий в кардиологии. Единственный фактор риска (низкий уровень здоровья), простота, дешевизна и доступность методических приемов по методике Г.Л. Апанасенко упрощают эффективность профилактических и реабилитационных мероприятий. ель. Оценить эффект велотренировок по разработанной нами методике по показателям экспресс-оценки уровня соматического здоровья по методике Г.Л. Апанасенка у больных ишемической болезнью сердца. Материал и метод. Обследовано 65 мужчин, больных ИБС, стабильной стенокардией напряжения І-ІІ ФК, в возрасте от 32 до 60 лет, составляя в среднем 44,6±1,39 года. Среди обследованных разделение на группы проводилось в зависимости от назначенной реабилитационной программы. Все пациенты принимали малат цитрулина в дозе 2 гр. 3 раза в день. Оценку эффективности лечения проводили клиническими и инструментальными методами. Результат. Наиболее выраженные позитивные изменения установлены в группе с проведением разработанных равномерно-интервальных велотренировок. Таким образом, перенесение акцента тренировок с объема нагрузки на режим, метод, интенсивность и время тренировок приводят к увеличению общего объема выполненной работы и уровня соматического здоровья обследованных. Однако, для достижения «безопасного уровня» здоровья необходимо использовать разработанную нами программу физической реабилитации в сочетании с приемом малата цитрулина более длительный период с переходом на поддерживающие физические нагрузки в виде тренировок 3-х раз в неделю по 45 мин. Это подтверждается данными последних рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний Американского кардиологического колледжа и Американской ассоциацией кардиологов. Ввод. Использование экспресс-оценки по методу Г.Л. Апанасенко дает возможность определить особенности влияния велотренировок по разработанному нами методу в сочетании с приемом малата цитрулина у больных ИБС и подтверждается увеличением показателей общей оценки уровня соматического здоровья, что дает возможность использовать данную методику для контроля эффективности реабилитационных программ. Introduction. Nowadays the questions of risk factors conception connected with preventive measures in cardiology are still actual. Common risk factors (low health state), simplicity, cheapness and availability of methods by G.L. Apanasenko simplify the assessment of efficacy of preventive and rehabilitation measures. The aim of the research was the assessment of the effect of cycletraining in accordance with the developed by us method based on express assessment of somatic health level in coronary heart disease patients by G.L. Apanasenko method. Materials and methods. There were examined 65 persons of 32-60 years old (at average 44,6±1,39 years) with coronary heart disease, stable stenocardia of tension of the І-ІІ FC. The observed patients were divided into groups according to the rehabilitation program. All the patients were treated with 2 gr. of malat citrulline 3 times per day. The assessment of treatment efficacy was made by clinical (express assessment of the somatic health level by G.L. Apanasenko method) and instrumental (VEM, EKG) methods. Results. The most significant positive changes were observed in the group of patients with regular interval cycletraining. So, shifting the main accent from the loading to regime, method, intensity and time of training leads to the improvement of somatic health of the observed patients. However, for the achievement of the health “safety level” it is necessary to use our developed program of physical rehabilitation in combination with malat citrulline treatment during the longer period with farther supportive physical training 3 times a week for 45 minutes. That is confirmed by the last recommendations on prevention of coronary heart diseases of American Cardiology College and American Cardiology Association. Conclusions. Using express assessment by G.L. Apanasenko method gives an opportunity to detect the peculiarities of the individual regular interval cycletraining in combination with malat citrulline treatment in coronary heart disease patients. We can recommend this method for controlling the efficacy of rehabilitation programs. Key words: coronary heart disease, health express assessment, physical rehabilitation.