ЭЛЕКТРОСВАРОЧНАЯ ХИРУРГИЯ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ В ПЕДИАТРИИ

Abstract

Цель исследования: определить возможности и перспективы метода электросварки живых мягких тканей (ЕЗЖМК) при операциях на паренхиматозных органах у детей, установить особенности использования его в детской хирургии. Пациенты и методы. В Житомирской областной детской клинической больнице метод ЕЗЖМТ используется с июня 2006 года. Используется электросварочный комплекс ЕК300 М1, и «Патонмед ЕКВЗ 300». Рассечение паренхимы органов проводилось в режиме «резание», а кровотечение ликвидировалась электросваркой в режиме «сварка». Во всех случаях орошали ткани электрохирургического импульса 0,9% хлоридом натрия. Результаты. Были проведены оперативные вмешательства: остановка кровотечения из раны печени 4 (12,50%); остановка кровотечения и з раны селе зенки — 8 (25,00%), в том числе 4 лапароскопически; резекция селезенки по поводу опухоли (гамартома, гемангиома) — 3 (9,38%); лапароскопическое удаление кист селезенки — 2 (6,25%); остановка кровотечения при апоплексии яичника — 5 (15,60%); торакоскопическая электросварка булл легких — 5 (15,6%); электросварка постравматического легочно -плеврального свища — 1 (3,13%); удаление кист легких — 2 (6,25%); геминефректомия — 2 (6,25%). Таким образом, выполнено 31 оперативное вмешательство на паренхиматозных органах (в том числе 15 (48,39%) осуществлено лапаро- и торакоскопически). Эффективная резекция органов выполнена во всех 9 (100%) случаях. При остановке кровотечения, вызванного травматическим повреждением печени и селезнки в 11 случаях (91,7%) достигнут полный гемостаз (при травме печени) на операционном столе. Заключение. Метод ЕЗЖМТ является высокоэффективной хирургической технологией при операциях на паренхиматозных органах у детей разного возраста.